אנדומטריוזיס היא הפרעה נפוצה באוכלוסיה, המופיעה אצל 10-5% מהנשים. היא מתבטאת בכך שרירית הרחם, שנושרת מדי חודש, אינה יוצאת כולה החוצה. חלקים ממנה נשתלים במקומות שונים בגוף, כגון על השחלות, על החצוצרות, בחלל הבטן ועוד. רקמות הרירית שנשתלו במקומות שונים ממשיכות להגיב לקצב המחזור החודשי. ריכוז האסטרוגן עולה אצלן בשלב האסטרוגני, ובסוף השלב הלוטאלי, כשריכוז ההורמונים יורד, הרירית נושרת ומופיע דימום. הדם מתנקז לרקמות מסביב, ומופיעה דלקת והתנפחות. עלולים להופיע פצעים.1
אנדומטריוזיס מופיע בדרך כלל אצל נשים בגיל 30-25. הסיכון לחלות במחלה עולה כשהמחזור החודשי ארוך יותר, ונמשך למעלה משבעה ימים.2
הסימפטומים כוללים כאבים באזור האגן, באזור הבטן התחתונה, כאבי גב תחתון, כאבים ודימום בתקופת המחזור החודשי במקומות בהם נשתלו חלקים מהרירית, כאבים המלווים פעילות גופנית, קושי להיכנס להיריון.2 אנדומטריוזיס עלול להיות קשור לדלקות באזור האגן, לציסטות בשחלות, לעצירות, לדלקות בדרכי השתן, להיריון מחוץ לרחם.2
האבחון המדויק נעשה על ידי לפרוסקופיה. לפעמים ניתן להוציא את חלקי הרירית בזמן הלפרוסקופיה.
הסיבה המדויקת לאנדומטריוזיס אינה ידועה. ישנן כמה תיאוריות וכולן אינן מוכחות. יש חוקרים הטוענים שנשים שיש להן קרובות משפחה מדרגה ראשונה עם אנדומטריוזיס, הן בסיכון גדול פי 10 מאשר האוכלוסיה הכללית.1
ישנם מחקרים המראים התערבות של מערכת החיסון במקרים של התפתחות המחלה, וטוענים שאנדומטריוזיס היא מחלה דלקתית.3 הם מראים עליה בציטוקינים, כגון אינטרלויקינים מסוימים, וב- tumor necrotic factor alpha .3
נבדק הקשר בין אנדומטריוזיס ותזונה. נערך מחקר על 504 נשים, שהוכח על ידי לפרוסקופיה שהן סובלות מאנדומטריוזיס. קבוצת הביקורת כללה 504 נשים שאינם סובלות ממחלה זו.4 מצאו שאצל נשים שהתזונה שלהן כללה ירקות ירוקים ופירות טריים היה סיכון קטן ב-40% לחלות במחלה. אצל נשים שהרבו לאכול בשר בקר ובשר אדום אחר היה הסיכון גבוה ב- 4.80%
טיפול באנדומטריוזיס ברפואה הקונוונציונלית
הטיפול מתחיל בדרך כלל עם תרופות המדכאות ייצור של אסטרוגן. טיפול הורמונלי נוסף הוא דיכוי של הביוץ על ידי גלולות נגד היריון. מפחיתים את הדלקת בעזרת תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, ונותנים תרופות משככות כאב כדי להרגיע את הכאבים.2
הטיפול העיקרי הוא הרחקה של חלקי הרירית על ידי ניתוח לפרוסקופי. במקרים קשים ממליצים על ניתוח להוצאת הרחם ולפעמים גם השחלות.2
טיפול בתזונה ובצמחי מרפא
הטיפול הוא אישי, תוך התחשבות בבעיות המיוחדות של המטופלת. האם יש הפרעה בפוריות, האם המטופלת רוצה להכנס להיריון, האם הכאב חזק במיוחד בזמן המחזור החודשי או שזה כאב קבוע ממושך.
מטרות הטיפול הן:
להפחית דלקת, להוריד את עוצמת הכאב, לצמצם את חלקי הריריות שנשתלו במקומות השונים, לתמוך בפוריות, להפחית את המגע עם רעלנים סביבתיים.
הטיפול כולל: תזונה, צמחים משככי כאב, צמחים נוגדי דלקת, צמחים מנקי כבד, תמיכה הורמונלית, תמיכה במערכת החיסון.
תזונה
מומלץ להפחית שימוש בשומנים רוויים ובמאכלים מן החי המכילים חומצה ארכידונית, להרבות באכילת מוצרי סויה המכילים איזופלבונים genistein ו-daidezin. הראו ירידה בסיכון לחלות באנדומטריוזיס אצל נשים שהרבו באכילת מוצרי סויה.5 מומלץ להרבות במאכלים המכילים חומצות שומניות אומגה 3, שיש להן פעילות נוגדת דלקת.2
צמחים משככי כאב
- ולריאנה רפואית – Valeriana officinalis – שורש
- מורן – Viburnum opulus, prunifolium – קליפת הגזע
- פיסידיה – Piscidia erythrina – קליפת השורש
- זנגוויל (ג’ינג’ר) – Zingiber officinale – שורש, קנה שורש
- ערבה לבנה / שחורה – Salix alba / nigra – קליפת הגזע
- דיוסקוראה – Dioscorea villosa – שורש
- פרע מחורר – Hypericum perforatum – נוף הצמח בפריחה
- קאוה – Piper methysticum – שורש
צמחים נוגדי דלקת
- לבונה – Boswellia serrata – שרף
- כורכום – Curcuma longa – שורש
- שדר לבן – Betula alba – קליפת גזע, עלים
- דיוסקוראה – Dioscorea villosa – שורש
- קוהוש שחור – Cimicifuga racemosa – שורש
פיקנוגנול או מיצוי מזרעי ענבים מסייעים כנוגדי דלקת ונוגדי חמצון.
תמיכה במערכת החיסון
משתמשים בצמחים אימונומודולטורים המסייעים לאזן את מערכת החיסון ולהפחית שחרור של ציטוקינים.
- קדד קרומי – Astragalus membranaceus – שורש
- ריישי – Ganoderma lucidum – פטריה
- קורדיספס – Cordyceps sinensis – פטריה
- כורכום – Curcuma longa – שורש, קנה שורש
- ויתניה משכרת – Withania somnifera – שורש
- ג’ינסנג אמריקאי – Panax quinquefolium – שורש
תמיכה הורמונלית
אסטרוגן גורם להחמרה במקרים של אנדומטריוזיס, ואילו פרוגסטרון ואנדרוגן מביאים להקלה.1 פרוגסטרון מפחית התכווצויות וכאב ברחם. ניתן להשתמש בפרוגסטרון במשחות כשימוש חיצוני, ולפי הצורך משתמשים בו גם בשימוש פנימי.2
התרחקות מרעלנים סביבתיים שעלולים להשפיע על מערכת החיסון ועל המערכת ההורמונלית.
חשוב להתרחק מחומרי שימור, מחומרים המצויים בבקבוקי פלסטיק, מצבעי מאכל, מממתיקים מסוג אספרטיים ןמחומרים כימיים כמחליבים, מייצבים וצבעי מאכל.
אצל רוב בני האדם המפגש עם חומרים אלה הוא יום-יומי, וההימנעות מהם אינה קלה
פורמולה לטיפול באנדומטריוזיס
- 20% Dioscorea villosa
- 15% Cimicifuga racemosa
- 15% Boswellia serrata
- 20% Piscidia erythrina
- 15% Astragalus membranaceus
- 15% Zingiber officinale
מינון: 15 מ”ל ליום
