מאת: תמיר בראון B.Sc, N.D, Cl.H
משפחה: שפתניים (Labiatae)
שם סיני: Huang qin
שמות באנגלית: Chinese skullcap ,Golden root, Mad dog, Madweed, Helmet flower, Hoodwort
חלק הצמח בשימוש: שורש
הערה: באירופה נפוץ השימוש במין אחר של הצמח – S. laterifolia (משתמשים בנוף הצמח). אין לבלבל בינו לבין קערורית סינית – S. baicalensis.
קערורית סינית היא צמח רב-שנתי, אנדמי לאזור אגם Baikal במזרח סיביר וצפון הודו, הגדל גם ביפן, בקוריאה ובמונגוליה. הצמח משגשג במדרונות עשביים שטופי שמש שגובהם עד 650 מ’ וגם באדמות חוליות יבשות. כצמח תרבות הוא משמש לרפואה ולנוי.
נוף הצמח מגיע לגובה של 30-120 ס”מ, העלים דמויי רומח והפרחים בצבע סגלגל-כחול. השורש נפוץ מאוד בשימוש רפואי באסיה, ופחות באמריקה ובאירופה. מכיל פלבונואידים פעילים שונים, שניים מהם (wogonin, baicalin) ידועים כנוגדי דלקת. מחקרים רבים בודקים מתן חיצוני ופנימי של הצמח במצבים דלקתיים, מאטופיק דרמטיטיס ועד מחלות מעי דלקתיות. נמצאה גם פעילות נוגדת פטריות ונוגדת קנדידה, ונבדקה פעילות נוגדת נגיפים, כולל השפעה מסוימת על הנגיף HIV, שגורם למחלת האיידס.1
בניסויים בבעלי-חיים נמצאה השפעה מיטיבה בסוכרת ובלחץ דם גבוה; השפעות אלו לא נבדקו בניסויים מבוקרים בבני אדם.
במשך מאות בשנים, קערורית סינית שימשה ברפואה הסינית המסורתית למצבים של “חום ולחות” כגון דיזנטריה ושלשול, ואף למצבים כגון התקררות, דיפטריה, הפטיטיס, לחץ דם גבוה ושלבקת חוגרת. על חשיבותו של הצמח ברפואת המזרח, כבר לפני כ-2000 שנה, ניתן ללמוד מממצאים ארכיאולוגיים: בקברים מהמאה ה-II לספירה, שנתגלו בצפון מערב סין, נמצאו 92 טבלאות עץ ובהן פורמולות צמחים, רבות מהן הכילו קערורית סינית.2
אינדיאנים השתמשו בצמח לטיפול בכלבת, ומכאן כינויו “Mad dog”… צ’ירוקי, שבט אינדיאני מצפון אמריקה, השתמשו בקערורית סינית לעורר וסת, להקל על כאבי שדיים ולזרז היפרדות של השִליה אחרי לידה. הרבליסטים במאה ה-19 השתמשו בקערורית סינית כמחזק עצבי (nerve tonic) וכטיפול בהיסטריה, פרכוסים אפילפטיים וסכיזופרניה. קערורית סינית הייתה בין 7 המרכיבים של PC-SPES – מוצר צמחי ששימש לטיפול בסרטן הערמונית. בשנת 2002 הורה ה-FDA להפסיק את השימוש במוצר זה, כיוון שנמצאו בו גם כמויות שונות של תרופות מרשם.3
איכויות: מר, קר.
רכיבים פעילים
baicalin, baicalein, wogonin, wogonoside, benzoic acid, beta-sitosterol, oroxylin
פעילות רפואית
נוגד אלרגיה, נוגד חיידקים, מרגיע, מוריד חום, משתן, מגביר הפרשת מרה, מוריד לחץ דם.4
הפלבונואידיםbacalin , baicalien ו-wogonin נמצאו נוגדי חמצון, 5 נוגדי דלקת, 6 מעכבי 12-lipoxygenase,7 מעכבי ביוסינתיזה של לויקוטריאנים ומגבירי שחרור של אנזימים ליזוזומליים,8 מעכבי החלבון תירוזין קינאז בתאי לוקמיה,9 מעכבי הנגיף HIV-110 ומשרי מוות תאי מתוכנן (apoptosis) של תאי מערכת החיסון שהודבקו ב-11.HIV
מבט מסורתי מזרחי
- מטהר חום, בעיקר מהמחמם העליון. חום שמקורו בכבד נזרק כלפי מעלה ויוצר תסמינים של חום, קדחת השחת, עצבנות, חוסר שקט, צימאון, שיעול עם ליחה צהובה ודביקה, עיניים אדומות, טעם מר בפה וכאבי ראש.
- מייבש לחות. צמח עיקרי לטיפול בלחות חמה בקיבה ובשלפוחית השתן: זיהומים, שלשולים ודלקות של השלפוחית.
- נחשב כהתוויית נגד במקרים של קור בריאות וקור במערכת העיכול עם שלשול.
מי צריך להיזהר בשימוש?
חולים במחלות של קיבה וטחול. רצוי שיימנעו משימוש בצמח, עקב השפעותיו הלא צפויות על פעילות הקיבה.
סוכרתיים. רצוי שיימנעו משימוש בצמח, כיוון שהוא מעכב את האנזים עמילאז, ששובר את העמילן במעי לדו-סוכרים. כתוצאה מכך, סוכרים נספגים לאט יותר, לא נשמרות רמות סוכר קבועות בדם ועלולה להיווצר היפוגליקמיה.12
בזמן שלשול לא רצוי להשתמש בצמח.
נשים הרות, מיניקות, תינוקות
השימוש לא מומלץ בגלל מיעוט מידע על השפעות אפשריות על עוּבּרים, תינוקות או ילדים קטנים.
תופעות לוואי
תופעות לוואי חמורות: מספר מקרים של פגיעות כבד קושרו ללקיחת קערורית סינית. קרוב לוודאי שהמוצרים הכילו צמחים נוספים או כימיקלים. נמצאו מוצרי קערורית סינית שהכילו גם געדה (Teucrium chamaedrys – germander) – ידוע כי צמח זה יכול לגרום נזקים לכבד.13
תופעת לוואי פחות חמורה: נמנום.
תגובות הדדיות
תגובות הדדיות עם תרופות מרשם
נטילת קערורית סינית יחד עם אינסולין או תרופות אנטי-דיאבטיות אחרות, מגבירה את פעילותן ועלולה לגרום להיפוגליקמיה.14
נטילת קערורית סינית יחד עם תרופות מעודדות שינה, מגבירה את פעילותן ועלולה לגרום לנמנום מוגבר ולליקויים בתפקוד מנטלי (תרופות נוגדות פרכוסים, ברביטוראטים, בנזודיאזפינים, תרופות לשינה, נוגדי דיכאון טריציקלים).
תגובות הדדיות עם תרופות ללא מרשם
נטילת קערורית סינית יחד עם תרופות המכילות diphenhydramine – אנטי היסטמין סדטיבי, עלולה להגביר את פעילותן ולגרום לנמנום. החומר נמצא בתרופות לעידוד שינה ובתכשירים לטיפול בשיעול והצטננות.
תגובות הדדיות עם צמחים
נטילת קערורית סינית עם הצמחים הבאים עלולה להגביר את פעילותם הסדטיבית:
נפית החתולים (Nepeta cataria – Catnip)
כשותית מצויה (Humulus lupulus – Hops)
קאוה קאוה (Piper methysticum – Kava)
פרע מחורר (Hypericum perforatum – St. John’s Wort)
ולריאנה רפואית (Valeriana officinalis – Valerian)
תגובות הדדיות עם מזון
לא ידועות אינטרקציות עם מזון.
שימוש מקביל באלכוהול עלול להביא לנמנום/הירדמות.
שילובים מקובלים
בדלקות וזיהומים עם הצמחים הבאים:
(כל צמח מושך לאיזור האופייני לו: מערכת העיכול, מרה וכד’.)
חותם זהב (Hydrastis canadensis)
ריבס רפואי (Rheum officinale)
קופטיס (Coptis chinensis)
ברברית מצויה (Berberis vulgaris)
פלודנדרון (Phelodendron)
במצבים אלרגיים שונים, כגון אטופיק דרמטיטיס, אסטמה, קדחת השחת וכד’ – עם:
מיני סרפד (Urtica spp.)
לכיד הנחלים – קסנתיום (Xanthium strumarium)
שוש (Glycyrrhiza)
שרביטן (Ephedra sinica)
קצח הגינה (Nigella sativa)
אופני שימוש ומינונים
טינקטורה: 1:3, 45% אלכוהול, 4-2 מ”ל, 3 פעמים ביום
תמצית יבשה: 5:1, 200-100 מ”ג, 3 פעמים ביום
מרתח: 5-2 גרם, 3 פעמים ביום
כמרכיב בפורמולה: 25%-20%
מחקרים
אטופיק דרמטיטיס
במחקר חדשני שנערך בקוריאה, נבדקה משחת עור שהכילה פלבנואידים משורש קערורית סינית, עלי גינקו בילובה (Ginkgo boloba) ומיצוי משורש ג’נטיאנה (Gentiana scabra Bunge), על עכברים עם דלקת עור כרונית. הפורמולה עיכבה ייצור פרוסטגלנדין E2 ודיכאה התבטאות של גנים פרו-דלקתיים, cyclooxygenase-2 ו- interleulin-1 beta בנגעים העוריים. למרות שפוטנציאל העיכוב היה נמוך מתרופת המרשם prednisolone, התוצאות הראו שהפורמולה יכולה לשמש כטיפול יעיל במצבים עוריים דלקתיים כגון אטופיק דרמטיטיס.15
אקנה וולגריס
לדלקת תפקיד חשוב בפתוגנזה של אקנה, ולכן צמחים שמפחיתים את התגובה הדלקתית עשויים להיות יעילים לטיפול באקנה. מיצוי משורש קערורית סינית הינו מודולטור נוגד דלקת ידוע ברפואה הסינית (בעיקר הודות לפלבנואידים wogonin ו- baicalien). נראה ששימוש חיצוני ופנימי בצמח יכול לסייע לסובלים מאקנה, אך עדיין חסרים מחקרים קליניים בנושא.16
אלרגיה, אסתמה, דלקת ריאות וזיהומים פטרייתיים
קערורית סינית מכילה כימיקלים שמונעים מהיסטמין לעורר התקפים של קדחת השחת. אחד המרכיבים הבולטים בצמח – baicalin – מעכב מערך של תגובות הורמונליות הגורמות לכיווץ הסמפונות ולהתקף אסתמטי.17 מחקרי מעבדה הראו, שהצמח מונע פגיעה ב-DNA מ- dexamethasone שהיא תרופת מרשם בעלת שימוש נרחב בטיפול באסתמה.18
במחקרים שנערכו בסין נמצא, כי שורש קערורית סינית מעכב מספר פטריות הגורמות לדלקת ריאות.19 רופאים סינים מזריקים לעתים תערובת של קערורית סינית, קופטיס (Coptis trifolia) ומיצוי מעץ השעם (Phellodendron amurense), לטיפול בדלקת ריאות ובזיהומים נוספים במערכת הנשימה.
קערורית סינית מפריעה בגידול והתרבות של: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium diphtherae (הגורם לדיפתריה) ו- Neisseria meningitides (הגורם לזיבה).
במחקר אחר, סטפילוקוקוס עמיד לפניצילין נשאר רגיש לקערורית סינית.20 מיצויים מהצמח הראו יעילות נגד זיהומים פטרייתיים על העור והלשון.21
חרדה, כאבי ראש ודחק
בלוטת יותרת המוח, הממוקמת בבסיס המוח, מגיבה לדחק (stress) על ידי שחרור ההורמון ACTH. הורמון זה מאתחל שינויים נרחבים בגוף, האחראים בסופו של דבר לתגובת דחק. במחקרי מעבדה נמצא שקערורית סינית עוצרת את תגובת היתר של ACTH.22 נמצא גם שהצמח מקל על התכווצויות שרירים בלילה (עווית) ומפחית כאבי ראש המקושרים למתח עצבי.
טרשת-עורקים, התקף לב, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה
במחקרי מעבדה, קערורית סינית הפחיתה את רמות הכולסטרול בדמן של חיות שהוזנו בדיאטה רבת שומן, ועוררה את כיס המרה לשחרר מרה.23
נמצא ש baicalin עיכב תהליך דלקתי בעורקים לאחר זיהום חיידקי (המקושר בד”כ לטרשת עורקים) או כתוצאה מלחץ דם גבוה. התהליך הדלקתי גורם לסדרת תגובות אוטואימוניות שמובילות לייצור פלאק טרשתי. עוד נמצא, כי הצמח הרחיב כלי דם והגביר שיתון (להורדת לחץ-דם).24
הפרעות קשב וריכוז (ADD)
מחקר סיני בחן יעילות של פורמולה צמחית ובה גם קערורית סינית, מול methylphenidate (ריטלין), לטיפול במה שהסינים מגדירים כ”הפרעה מוחית מזערית בילדים” והרפואה המערבית מגדירה כ-ADHD. הטיפול הצמחי היה מעט פחות יעיל מהקונוונציונלי, אך ילדים מקבוצת הטיפול הראו פחות תופעות לוואי כגון הרטבה וכן השיגו בין 4 ל-10 נקודות יותר במבחן אינטליגנציה.25
סרטן, תסמונת העייפות הכרונית, מונונוקלאוזיס
baicalin מנע התעוררות של וירוס הפוגע בתאי T אנושיים וגורם ללויקמיה, ושל נגיף אפשטיין-בר (EBV), הגורם למונונוקליאוזיס ומקושר גם לתסמונת העייפות הכרונית
(CFS – chronic fatigue syndrome) ולמספר סוגים של סרטן.26,27 ההשפעה נגד CFS יוחסה גם לריכוז הגבוה של אבץ בקערורית סינית.
מרפאות ברוסיה השתמשו בהצלחה בקערורית סינית, להגברת אפקטיביות של תרופות כימותרפיות בחולים עם לימפו-סארקומה.28
הרפואה הסינית נעזרת בקערורית סינית לטיפול בכבד, בריאות ובגידולים במערכת העיכול. רופאים סיניים מחשיבים צמח זה כיעיל במיוחד נגד בהשפעות הסרטניות של רעלים פטרייתיים כדוגמת aflatoxin, שנוצר במזון.29
נמצא כי baicalin הפחית סיכון לסרטן כבד בעכברים, שנגרם מעודף ברזל.30
שפעת והדבקה נגיפית
קערורית סינית עצרה את תהליך השכפול של וירוס שפעת מסוג A ו-B בריאות של עכברי מעבדה, כאשר ניתנה בין 18 שעות לפני ההדבקה ל-54 שעות לאחר ההדבקה.31 הצמח נמצא יעיל נגד מספר רב של נגיפים אחרים. הוא לא עורר את מערכת החיסון אלא פעל נגד הנגיפים עצמם.
מחלות שיניים
בדיקות מעבדה הראו, שמיצוי קערורית סינית עודד גדילה של קולגן בחניכיים ובכך סייע לטפל בדלקת חניכיים.32
פורמולה לדוגמה
פורמולה בטינקטורה לטיפול באקנה
Tinc. Scutellaria baicalensis (1:3) 25%
Tinc. Arctium lappa (1:3) 25%
Tinc. Echinacea angustifolia (1:3) 20%
Tinc Vitex (1:3) / Humulus (1:5) 20%
Ext. Glycyrrhiza glabra (1:1) 10%
—————————————–
5-10 מ”ל, 3 פעמים ביום
אקנה קשורה לשינויים הורמונליים ולחום שנזרק כלפי מעלה ממערכת המין. הטיפול מתבסס על מספר פרמטרים:
קערורית סינית – צמח נוגד דלקת, שמוביל את הפורמולה לחלק העליון של הגוף ומנקז את הרעילות דרך הכבד.
לפה – צמח מפנה-אלטרטיבי, מנקז כבד.
קיפודנית – צמח מטהר דם, נוגד חיידקים, ממריץ את מערכת החיסון (מקובל לעבוד איתו בחודש הראשון לטיפול ואז להחליפו).
שיח אברהם – צמח מאזן הורמונלי (לגברים ניתן צמח מצנן, שלא משפיע ישירות על המערכת ההורמונלית, כדוגמת Humulus).
שוש קירח – צמח נוגד דלקת, שגם משפר את טעם הפורמולה ו”מעגל” אותה.