קערורית סינית, Baikal skullcap, Scutellaria baicalensis

מאת: תמיר בראון B.Sc, N.D, Cl.H

משפחה: שפתניים (Labiatae)
שם סיני: Huang qin
שמות באנגלית: Chinese skullcap ,Golden root, Mad dog, Madweed, Helmet flower, Hoodwort
חלק הצמח בשימוש: שורש
הערה: באירופה נפוץ השימוש במין אחר של הצמח – S. laterifolia (משתמשים בנוף הצמח). אין לבלבל בינו לבין קערורית סינית – S. baicalensis.

קערורית סינית היא צמח רב-שנתי, אנדמי לאזור אגם Baikal במזרח סיביר וצפון הודו, הגדל גם ביפן, בקוריאה ובמונגוליה. הצמח משגשג במדרונות עשביים שטופי שמש שגובהם עד 650 מ’ וגם באדמות חוליות יבשות. כצמח תרבות הוא משמש לרפואה ולנוי.

נוף הצמח מגיע לגובה של 30-120 ס”מ, העלים דמויי רומח והפרחים בצבע סגלגל-כחול. השורש נפוץ מאוד בשימוש רפואי באסיה, ופחות באמריקה ובאירופה. מכיל פלבונואידים פעילים שונים, שניים מהם (wogonin, baicalin) ידועים כנוגדי דלקת. מחקרים רבים בודקים מתן חיצוני ופנימי של הצמח במצבים דלקתיים, מאטופיק דרמטיטיס ועד מחלות מעי דלקתיות. נמצאה גם פעילות נוגדת פטריות ונוגדת קנדידה, ונבדקה פעילות נוגדת נגיפים, כולל השפעה מסוימת על הנגיף HIV, שגורם למחלת האיידס.¹

בניסויים בבעלי-חיים נמצאה השפעה מיטיבה בסוכרת ובלחץ דם גבוה; השפעות אלו לא נבדקו בניסויים מבוקרים בבני אדם.

במשך מאות בשנים, קערורית סינית שימשה ברפואה הסינית המסורתית למצבים של “חום ולחות” כגון דיזנטריה ושלשול, ואף למצבים כגון התקררות, דיפטריה, הפטיטיס, לחץ דם גבוה ושלבקת חוגרת. על חשיבותו של הצמח ברפואת המזרח, כבר לפני כ-2000 שנה, ניתן ללמוד מממצאים ארכיאולוגיים: בקברים מהמאה ה-II לספירה, שנתגלו בצפון מערב סין, נמצאו 92 טבלאות עץ ובהן פורמולות צמחים, רבות מהן הכילו קערורית סינית.²

אינדיאנים השתמשו בצמח לטיפול בכלבת, ומכאן כינויו “Mad dog”… צ’ירוקי, שבט אינדיאני מצפון אמריקה, השתמשו בקערורית סינית לעורר וסת, להקל על כאבי שדיים ולזרז היפרדות של השִליה אחרי לידה. הרבליסטים במאה ה-19 השתמשו בקערורית סינית כמחזק עצבי (nerve tonic) וכטיפול בהיסטריה, פרכוסים אפילפטיים וסכיזופרניה. קערורית סינית הייתה בין 7 המרכיבים של PC-SPES – מוצר צמחי ששימש לטיפול בסרטן הערמונית. בשנת 2002 הורה ה-FDA להפסיק את השימוש במוצר זה, כיוון שנמצאו בו גם כמויות שונות של תרופות מרשם.³
איכויות: מר, קר.

רכיבים פעילים

baicalin, baicalein, wogonin, wogonoside, benzoic acid, beta-sitosterol, oroxylin

פעילות רפואית

נוגד אלרגיה, נוגד חיידקים, מרגיע, מוריד חום, משתן, מגביר הפרשת מרה, מוריד לחץ דם.⁴
הפלבונואידיםbacalin , baicalien ו-wogonin נמצאו נוגדי חמצון, ⁵ נוגדי דלקת, ⁶ מעכבי 12-lipoxygenase,⁷ מעכבי ביוסינתיזה של לויקוטריאנים ומגבירי שחרור של אנזימים ליזוזומליים,⁸ מעכבי החלבון תירוזין קינאז בתאי לוקמיה,⁹ מעכבי הנגיף HIV-1¹⁰ ומשרי מוות תאי מתוכנן (apoptosis) של תאי מערכת החיסון שהודבקו ב-¹¹.HIV

מבט מסורתי מזרחי

מטהר חום, בעיקר מהמחמם העליון. חום שמקורו בכבד נזרק כלפי מעלה ויוצר תסמינים של חום, קדחת השחת, עצבנות, חוסר שקט, צימאון, שיעול עם ליחה צהובה ודביקה, עיניים אדומות, טעם מר בפה וכאבי ראש.
מייבש לחות. צמח עיקרי לטיפול בלחות חמה בקיבה ובשלפוחית השתן: זיהומים, שלשולים ודלקות של השלפוחית.
נחשב כהתוויית נגד במקרים של קור בריאות וקור במערכת העיכול עם שלשול.

מי צריך להיזהר בשימוש?

חולים במחלות של קיבה וטחול. רצוי שיימנעו משימוש בצמח, עקב השפעותיו הלא צפויות על פעילות הקיבה.

סוכרתיים. רצוי שיימנעו משימוש בצמח, כיוון שהוא מעכב את האנזים עמילאז, ששובר את העמילן במעי לדו-סוכרים. כתוצאה מכך, סוכרים נספגים לאט יותר, לא נשמרות רמות סוכר קבועות בדם ועלולה להיווצר היפוגליקמיה.¹²

בזמן שלשול לא רצוי להשתמש בצמח.

נשים הרות, מיניקות, תינוקות

השימוש לא מומלץ בגלל מיעוט מידע על השפעות אפשריות על עוּבּרים, תינוקות או ילדים קטנים.

תופעות לוואי

תופעות לוואי חמורות: מספר מקרים של פגיעות כבד קושרו ללקיחת קערורית סינית. קרוב לוודאי שהמוצרים הכילו צמחים נוספים או כימיקלים. נמצאו מוצרי קערורית סינית שהכילו גם געדה (Teucrium chamaedrys – germander) – ידוע כי צמח זה יכול לגרום נזקים לכבד.¹³
תופעת לוואי פחות חמורה: נמנום.

תגובות הדדיות

תגובות הדדיות עם תרופות מרשם

נטילת קערורית סינית יחד עם אינסולין או תרופות אנטי-דיאבטיות אחרות, מגבירה את פעילותן ועלולה לגרום להיפוגליקמיה.¹⁴
נטילת קערורית סינית יחד עם תרופות מעודדות שינה, מגבירה את פעילותן ועלולה לגרום לנמנום מוגבר ולליקויים בתפקוד מנטלי (תרופות נוגדות פרכוסים, ברביטוראטים, בנזודיאזפינים, תרופות לשינה, נוגדי דיכאון טריציקלים).

תגובות הדדיות עם תרופות ללא מרשם

נטילת קערורית סינית יחד עם תרופות המכילות diphenhydramine – אנטי היסטמין סדטיבי, עלולה להגביר את פעילותן ולגרום לנמנום. החומר נמצא בתרופות לעידוד שינה ובתכשירים לטיפול בשיעול והצטננות.

תגובות הדדיות עם צמחים

נטילת קערורית סינית עם הצמחים הבאים עלולה להגביר את פעילותם הסדטיבית:

נפית החתולים (Nepeta cataria – Catnip)
כשותית מצויה (Humulus lupulus – Hops)
קאוה קאוה (Piper methysticum – Kava)
פרע מחורר (Hypericum perforatum – St. John’s Wort)
ולריאנה רפואית (Valeriana officinalis – Valerian)

תגובות הדדיות עם מזון

לא ידועות אינטרקציות עם מזון.
שימוש מקביל באלכוהול עלול להביא לנמנום/הירדמות.

שילובים מקובלים

בדלקות וזיהומים עם הצמחים הבאים:

(כל צמח מושך לאיזור האופייני לו: מערכת העיכול, מרה וכד’.)
חותם זהב (Hydrastis canadensis)
ריבס רפואי (Rheum officinale)
קופטיס (Coptis chinensis)
ברברית מצויה (Berberis vulgaris)
פלודנדרון (Phelodendron)

במצבים אלרגיים שונים, כגון אטופיק דרמטיטיס, אסטמה, קדחת השחת וכד’ – עם:

מיני סרפד (Urtica spp.)
לכיד הנחלים – קסנתיום (Xanthium strumarium)
שוש (Glycyrrhiza)
שרביטן (Ephedra sinica)
קצח הגינה (Nigella sativa)

אופני שימוש ומינונים

טינקטורה: 1:3, 45% אלכוהול, 4-2 מ”ל, 3 פעמים ביום
תמצית יבשה: 5:1, 200-100 מ”ג, 3 פעמים ביום
מרתח: 5-2 גרם, 3 פעמים ביום
כמרכיב בפורמולה: 25%-20%

מחקרים

אטופיק דרמטיטיס

במחקר חדשני שנערך בקוריאה, נבדקה משחת עור שהכילה פלבנואידים משורש קערורית סינית, עלי גינקו בילובה (Ginkgo boloba) ומיצוי משורש ג’נטיאנה (Gentiana scabra Bunge), על עכברים עם דלקת עור כרונית. הפורמולה עיכבה ייצור פרוסטגלנדין E2 ודיכאה התבטאות של גנים פרו-דלקתיים, cyclooxygenase-2 ו- interleulin-1 beta בנגעים העוריים. למרות שפוטנציאל העיכוב היה נמוך מתרופת המרשם prednisolone, התוצאות הראו שהפורמולה יכולה לשמש כטיפול יעיל במצבים עוריים דלקתיים כגון אטופיק דרמטיטיס.¹⁵

אקנה וולגריס

לדלקת תפקיד חשוב בפתוגנזה של אקנה, ולכן צמחים שמפחיתים את התגובה הדלקתית עשויים להיות יעילים לטיפול באקנה. מיצוי משורש קערורית סינית הינו מודולטור נוגד דלקת ידוע ברפואה הסינית (בעיקר הודות לפלבנואידים wogonin ו- baicalien). נראה ששימוש חיצוני ופנימי בצמח יכול לסייע לסובלים מאקנה, אך עדיין חסרים מחקרים קליניים בנושא.¹⁶

אלרגיה, אסתמה, דלקת ריאות וזיהומים פטרייתיים

קערורית סינית מכילה כימיקלים שמונעים מהיסטמין לעורר התקפים של קדחת השחת. אחד המרכיבים הבולטים בצמח – baicalin – מעכב מערך של תגובות הורמונליות הגורמות לכיווץ הסמפונות ולהתקף אסתמטי.¹⁷ מחקרי מעבדה הראו, שהצמח מונע פגיעה ב-DNA מ- dexamethasone שהיא תרופת מרשם בעלת שימוש נרחב בטיפול באסתמה.¹⁸

במחקרים שנערכו בסין נמצא, כי שורש קערורית סינית מעכב מספר פטריות הגורמות לדלקת ריאות.¹⁹ רופאים סינים מזריקים לעתים תערובת של קערורית סינית, קופטיס (Coptis trifolia) ומיצוי מעץ השעם (Phellodendron amurense), לטיפול בדלקת ריאות ובזיהומים נוספים במערכת הנשימה.

קערורית סינית מפריעה בגידול והתרבות של: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium diphtherae (הגורם לדיפתריה) ו- Neisseria meningitides (הגורם לזיבה).

במחקר אחר, סטפילוקוקוס עמיד לפניצילין נשאר רגיש לקערורית סינית.²⁰ מיצויים מהצמח הראו יעילות נגד זיהומים פטרייתיים על העור והלשון.²¹

חרדה, כאבי ראש ודחק

בלוטת יותרת המוח, הממוקמת בבסיס המוח, מגיבה לדחק (stress) על ידי שחרור ההורמון ACTH. הורמון זה מאתחל שינויים נרחבים בגוף, האחראים בסופו של דבר לתגובת דחק. במחקרי מעבדה נמצא שקערורית סינית עוצרת את תגובת היתר של ACTH.²² נמצא גם שהצמח מקל על התכווצויות שרירים בלילה (עווית) ומפחית כאבי ראש המקושרים למתח עצבי.

טרשת-עורקים, התקף לב, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה

במחקרי מעבדה, קערורית סינית הפחיתה את רמות הכולסטרול בדמן של חיות שהוזנו בדיאטה רבת שומן, ועוררה את כיס המרה לשחרר מרה.²³נמצא ש baicalin עיכב תהליך דלקתי בעורקים לאחר זיהום חיידקי (המקושר בד”כ לטרשת עורקים) או כתוצאה מלחץ דם גבוה. התהליך הדלקתי גורם לסדרת תגובות אוטואימוניות שמובילות לייצור פלאק טרשתי. עוד נמצא, כי הצמח הרחיב כלי דם והגביר שיתון (להורדת לחץ-דם).²⁴

הפרעות קשב וריכוז (ADD)

מחקר סיני בחן יעילות של פורמולה צמחית ובה גם קערורית סינית, מול methylphenidate (ריטלין), לטיפול במה שהסינים מגדירים כ”הפרעה מוחית מזערית בילדים” והרפואה המערבית מגדירה כ-ADHD. הטיפול הצמחי היה מעט פחות יעיל מהקונוונציונלי, אך ילדים מקבוצת הטיפול הראו פחות תופעות לוואי כגון הרטבה וכן השיגו בין 4 ל-10 נקודות יותר במבחן אינטליגנציה.²⁵

סרטן, תסמונת העייפות הכרונית, מונונוקלאוזיס

baicalin מנע התעוררות של וירוס הפוגע בתאי T אנושיים וגורם ללויקמיה, ושל נגיף אפשטיין-בר (EBV), הגורם למונונוקליאוזיס ומקושר גם לתסמונת העייפות הכרונית
(CFS – chronic fatigue syndrome) ולמספר סוגים של סרטן.^26,27 ההשפעה נגד CFS יוחסה גם לריכוז הגבוה של אבץ בקערורית סינית.
מרפאות ברוסיה השתמשו בהצלחה בקערורית סינית, להגברת אפקטיביות של תרופות כימותרפיות בחולים עם לימפו-סארקומה.²⁸
הרפואה הסינית נעזרת בקערורית סינית לטיפול בכבד, בריאות ובגידולים במערכת העיכול. רופאים סיניים מחשיבים צמח זה כיעיל במיוחד נגד בהשפעות הסרטניות של רעלים פטרייתיים כדוגמת aflatoxin, שנוצר במזון.²⁹נמצא כי baicalin הפחית סיכון לסרטן כבד בעכברים, שנגרם מעודף ברזל.³⁰

שפעת והדבקה נגיפית

קערורית סינית עצרה את תהליך השכפול של וירוס שפעת מסוג A ו-B בריאות של עכברי מעבדה, כאשר ניתנה בין 18 שעות לפני ההדבקה ל-54 שעות לאחר ההדבקה.³¹ הצמח נמצא יעיל נגד מספר רב של נגיפים אחרים. הוא לא עורר את מערכת החיסון אלא פעל נגד הנגיפים עצמם.

מחלות שיניים

בדיקות מעבדה הראו, שמיצוי קערורית סינית עודד גדילה של קולגן בחניכיים ובכך סייע לטפל בדלקת חניכיים.³²

פורמולה לדוגמה

פורמולה בטינקטורה לטיפול באקנה

Tinc. Scutellaria baicalensis (1:3) 25%
Tinc. Arctium lappa (1:3) 25%
Tinc. Echinacea angustifolia (1:3) 20%
Tinc Vitex (1:3) / Humulus (1:5) 20%
Ext. Glycyrrhiza glabra (1:1) 10%
—————————————–
5-10 מ”ל, 3 פעמים ביום

אקנה קשורה לשינויים הורמונליים ולחום שנזרק כלפי מעלה ממערכת המין. הטיפול מתבסס על מספר פרמטרים:
קערורית סינית – צמח נוגד דלקת, שמוביל את הפורמולה לחלק העליון של הגוף ומנקז את הרעילות דרך הכבד.
לפה – צמח מפנה-אלטרטיבי, מנקז כבד.
קיפודנית – צמח מטהר דם, נוגד חיידקים, ממריץ את מערכת החיסון (מקובל לעבוד איתו בחודש הראשון לטיפול ואז להחליפו).
שיח אברהם – צמח מאזן הורמונלי (לגברים ניתן צמח מצנן, שלא משפיע ישירות על המערכת ההורמונלית, כדוגמת Humulus).
שוש קירח – צמח נוגד דלקת, שגם משפר את טעם הפורמולה ו”מעגל” אותה.

מקורות

1. https://www.drugdigest.org/DD/DVH/HerbsWho/0,3923,552023%7CScutellaria+baicalensis,00.html 2. Phyllis A. Balch, cnc. Prescription for herbal healing, p. 122-123 3. Center for Food Safety and Applied Nutrition. U.S. Food and Drug Administration. U.S. Department of Health and Human Services. MedWatch Safety Alert: Consumers Warned to Stop Using the Dietary Supplement/Herbal Products PC SPES and SPES. February 8, 2002. Available at: https://www.fda.gov/medwatch/safety/2002/safety02.htm#spes. Accessed April 15, 2003. 4. רפואת צמחים קלינית – מבואות, גל מ. ראן / הוצאת “מורן” 2006 5. Free radical scavenging and antioxidant activities of flavonoids extracted from the radix of Scutellaria baicalensis Georgi: Z. Gao, et al.; Biochim. Biophys. Acta. 1472, 643 (1999) 6. The anti-inflammatory activity of Scutellaria rivularis extracts and its active components, baicalin, baicalein and wogonin: C.C. Lin and D.E. Shieh; Am. J. Chin. Med. 24, 31 (1996) 7. Baicalein is a potent in vitro inhibitor against both reticulocyte 15-human and platelet 12-human lipoxygenases. Bioorg Med Chem. 2006 Jun 15;14(12):4295-301. Epub 2006 Feb 24. 8. The Golden Root: Clinical Applications of Scutellaria baicalensis GEORGI flavonoids as Modulators of the Inflammatory Response; Isis M. van Loon, N.D. (Alt Med Rev 1997;2(6):472-480) 9. Effects of baicalein and esculetin on transduction signals and growth factors expression in T-lymphoid leukemia cells: H.C. Huang, et al.; Eur. J. Pharmacol. 268, 73 (1994 10. Baicalin, an inhibitor of HIV-1 production in vitro: K. Kitamura, et al.; Antiviral Res. 37, 131 (1998) 11. Apoptosis of HIV-infected cells following treatment with Sho-Saiko-to and its components: X. Wu, et al.; Jpn J. Med. Sci. Biol. 48, 79 (1995) 12. McGuffin M, Hobbs C, Upton R, Goldberg A, eds. American Herbal Product Association’s Botanical Safety Handbook. Boca Raton, FL: CRC Press; 1997. 13. Larrey D, Vial T, Pauwels A, et al. Hepatitis after germander (Teucrium chamaedrys) administration: another instance of herbal medicine 14. McGuffin M, Hobbs C, Upton R, Goldberg A, eds. American Herbal Product Association’s Botanical Safety Handbook. Boca Raton, FL: CRC Press; 1997. 15. Inhibition of chronic skin inflammation by topical anti-inflammatory flavonoid preparation, Ato Formula. Arch Pharm Res. 2006 Jun;29(6):503-7. 16. Herbal Medicine for Acne Vulgaris / Eric Yarnell, ND, RH (AHG) and Kathy Abascal, B.S., J.D.,R.H. (AHG) 17. Inhibitory effect of baicalein, a flavonoid in Scutellaria Root, on eotaxin production by human dermal fibroblasts. Planta Med. 2001 Mar;67(2):132-5. 18. Wogonin prevents immunosuppressive action but not anti-inflammatory effect induced by glucocorticoid. Ann N Y Acad Sci. 2007 Jan;1095:412-7 19. Clinical comparative study of intravenous piperacillin sodium or injection of scutellaria compound in patients with pulmonary infection. Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 1990 Jul;10(7):413-5, 389. Chinese. 20. Baicalin synergy with beta-lactam antibiotics against methicillin-resistant Staphylococcus aureus and other beta-lactam-resistant strains of S. aureus. J Pharm Pharmacol. 2000 Mar;52(3):361-6. 21. Study on the inhibitory activity, in vitro, of baicalein and baicalin against skin fungi and bacteria. Zhong Yao Cai. 2000 May;23(5):272-4. Chinese. 22. Correction by natural adaptogens of hormonal-metabolic status disorders in rats during the development of adaptation syndrome using functional tests with dexamethasone and ACTH. Biull Eksp Biol Med. 1991 Dec;112(12):599-601. Russian. 23. Influence of bioflavonoids from the radix extract of Scutellaria baicalensis on the level of serum lipids, and the development of laboratory rats fed with fresh and oxidized fats. Nahrung. 2004 Apr;48(2):123-8. 24. Biological properties of baicalein in cardiovascular system. Curr Drug Targets Cardiovasc Haematol Disord. 2005 Apr;5(2):177-84. Review. 25. Zhang H, Huang J. Preliminary study of traditional Chinese medicine treatment of minimal brain dysfunction: analysis of 100 cases. Chung Hsi I Chieh Ho Tsa Chih. 1990;10(5):260 and 278-279. 26. Inhibition of human T cell leukemia virus by the plant flavonoid baicalin (7-glucuronic acid, 5,6-dihydroxyflavone). J Infect Dis. 1992 Mar;165(3):433-7. 27. Studies on inhibitors of skin tumor promotion. XI. Inhibitory effects of flavonoids from Scutellaria baicalensis on Epstein-Barr virus activation and their anti-tumor-promoting activities. Chem Pharm Bull (Tokyo). 1992 Feb;40(2):531-3. 28. Wogonin, a plant flavone, potentiates etoposide-induced apoptosis in cancer cells. Ann N Y Acad Sci. 2007 Jan;1095:521-6. 29. Protection against aflatoxin-B1-induced liver mutagenesis by Scutellaria baicalensis. Mutat Res. 2005 Oct 15;578(1-2):15-22. Epub 2005 Apr 8. 30. Effects of dietary baicalin supplementation on iron overload-induced mouse liver oxidative injury. Eur J Pharmacol. 2005 Feb 21;509(2-3):195-200. 31. Antiviral activity of plant flavonoid, 5,7,4′-trihydroxy-8-methoxyflavone, from the roots of Scutellaria baicalensis against influenza A (H3N2) and B viruses. Biol Pharm Bull. 1995 Feb;18(2):295-9. 32. Pharmacological effects of methanolic extract from the root of Scutellaria baicalensis and its flavonoids on human gingival fibroblast. Planta Med. 1995 Apr;61(2):150-3.

שיתוף ברשתות